近年来,诸暨市第六人民医院积极探索自体输血技术,逐步走向成熟,取得显著成效。
医院输血管理委员会梳理自体输血管理制度,规范自体输血操作规程及质量控制,明确自体输血适应征、禁忌征、注意事项。邀请专家向临床医生传输自体输血的理念和技术,强调自体输血的优点和异体输血的风险,宣传自体输血的优越性。出台自体输血奖励政策,提高开展自体输血的积极性。制订术前备血评估制度,对术中需输异体血的病例进行评诂,适合自体输血的进行自体输血;不适合自体输血必须输血的,考虑输注同种异体血,从源头上进行管理,严密监测,节约用血。提高术前出血估计能力,对失血量不能准确估计的病例,术中开展临时自体输血,先做单纯术中自体血采集回收,回收量多再做血液离心回输。重视自体输血的并发症,严密观察如血红蛋白尿、心肺功能障碍、感染、凝血功能障碍等自体输血并发症,以保障病人安全。
医院1-8月份异体用血量142U,自体输血60例,其中稀释式4例,回收式56例,自体输血量为25107ml,占全院总用血量46.9%。在住院病人数、手术例数同比增加19.6%和8.9%的情况下,术中异体输血量较去年大幅度下降。(诸暨市卫生局)