诸暨市人民医院自开展“执行力建设年”活动以来，进一步加强医院感染预防与控制工作，落实各项措施，提高医疗质量，保障医疗安全。
加强重点部门和重点环节管理。根据 “科学防控、规范管理、突出重点、强化落实”的原则，重视对医院感染重点部门和重点环节的管理，严格执行各项操作规程，加强环境卫生学监测，落实医院感染防控措施。今年，共监测环境物表、消毒液、工作人员手、血透用水、医疗器械等689份样本，合格率为93.07% ；其中器械消毒灭菌合格率为100%。加强重症医学科导管相关性感染的目标性监测，落实预防控制措施，使中心静脉导管相关感染发生率控制在2.3-4.6‰，呼吸机相关性肺炎感染率在8.5-18.3‰，导尿管相关感染率0-2.6 ‰，处较低发生水平。加强对手术切口感染的监测，通过对乳腺相关手术、全髋关节置换术、结肠、乙状结肠手术的监测，切口感染发生率为0.54%，其中乳腺相关手术的切口感染发生为零感染。
全面落实医院感染防控措施。完善细化院感规章制度和工作规范，切实加强清洁、消毒灭菌、隔离、医务人员手卫生等工作，强化责任意识，全面落实防控措施。逐步取消科室自行清洗打包的传统做法，全面实施医疗器械、物品集中消毒供应，保证器械的清洗、消毒与灭菌质量。在重点区域、重点部门统一安装等离子空气消毒器；手术室、消毒供应中心、静脉配置中心、导管室、重症监护中心等启用空气层流净化设备。
加强感染性疾病传播管理。对发热门诊、肠道门诊、儿科门诊、感染性疾病科等加强消毒隔离工作指导，做好环节控制，防范各类传染病在医院内传播扩散。做好流行性疾病防控工作的指导与培训，加强发热门诊与预检分诊处管理，落实感染性疾病科、呼吸科、发热门诊等高危科室的消毒隔离措施，配备医护人员防护用品，避免感染性疾病发生与传播。
加强多重耐药菌监测管理。对监护中心及普通病房出现的多重耐药菌进行监测，目标耐药菌为MRSA、大肠埃希氏菌、耐药铜绿假单胞菌、耐药不动杆菌等。加强环境的清洁、消毒灭菌，做好接触隔离和医务人员手卫生工作。认真落实抗菌药物临床合理使用规定，做好多重耐药菌监测，降低多重耐药菌医院感染。（诸暨市卫生局）
